職工醫(yī)保住院報(bào)銷規(guī)定

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一、信陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院職工醫(yī)保住院報(bào)銷規(guī)定

起付線              在職報(bào)銷比例(%)           退休報(bào)銷比例(%)   

400元                    85%                                      90%

 

說(shuō)明:

1、一個(gè)年度內(nèi)住院起付線不減半;

2、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的范圍或支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,需按規(guī)定先自付一定比例,主要包括以下內(nèi)容:

(1)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的乙類藥品,需自付費(fèi)用10-20%。

(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍以外的藥品,需簽署《自費(fèi)知情同意書(shū)》后方可使用患者需全額自付該藥品的費(fèi)用;

(3)CT、MRT、彩色多普勒、心臟及血管造影等大型醫(yī)療檢查,需自付15%的費(fèi)用;

(4)安裝部分體內(nèi)置放材料的醫(yī)療費(fèi)用,在《河南省部分一次性醫(yī)用材料基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付標(biāo)準(zhǔn)》范圍內(nèi)支付30%;

3、超過(guò)本年度基金最高支付限額部分的費(fèi)用需全額自付。

二、我院醫(yī)保直報(bào)的縣區(qū)一覽:

1、市直單位、信陽(yáng)市所屬各縣區(qū)職工醫(yī)保、省內(nèi)異地職工醫(yī)保;

2、信陽(yáng)市所屬縣區(qū)職工醫(yī)保必須使用最新二代社???;省內(nèi)異地(包含固始)需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心辦理異地就醫(yī)結(jié)算電子轉(zhuǎn)診信息方可報(bào)銷;

3、醫(yī)??谱稍冸娫挘?376-6533972    固始職工醫(yī)保轉(zhuǎn)診:4669065

謝謝您的支持和配合,祝你早日康復(fù)!


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